Nietrzymanie moczu u kobiet

03Istnieje wiele metod leczenia nietrzymania moczu,
ale która jest najlepsza? 

 
 
 
 
 Poznaj i porównaj metody leczenia nietrzymania moczu
Na pewno interesuje Cię rzeczowa opinia, bo chcesz poznać wszystkie „za” i „przeciw”.
Obiektywne odpowiedzi znajdziesz właśnie w tym artykule.
 
Wszystkie metody leczenia nietrzymania moczu możemy podzielić na dwie kategorie:
 
 

I.

Takie, w stosunku do których Pacjent jest bierny np. tabletki na nietrzymanie moczu, laserowe leczenie nietrzymania moczu czy zabieg na nietrzymanie moczu.

II.

Wymagające większego zaangażowania Pacjenta proces terapeutyczny np. rehabilitacja wykorzystująca sprzęt medyczny i ćwiczenia dna miednicy (mięśni Kegla)

 
Doświadczenie nasze, naszych Pacjentów oraz współpracujących lekarzy uczy, że skuteczność leczenia jest zawsze większa, kiedy zastosuje się metody aktywnej, wymagającej zaangażowania, rehabilitacji nadzorowanej przez specjalistę.
 
Spytasz dlaczego?
 Skuteczna terapia nie może dotyczyć wyłącznie oddziaływania na mięśnie czy więzadła, ale musi również obejmować NAUKĘ kontroli nad czynnością zwieraczy. Jasne jest, że każdy proces nauki wymaga Twojego zaangażowania.
 
Dopóki nie masz problemu – nie myślisz o pęcherzu, ani o napinaniu mięśni, aby nie gubić moczu. Jesteś wolna od obaw. Uszkodzenia mięśni i ich unerwienia wskutek ciąży, porodu, dźwigania, zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa, powodują osłabienie siły i szybkości reagowania, zaburzenia czucia i ukrwienia. Pogarsza się nie tylko czynność mięśni, ale również realizowana przez mózg, odpowiednio do potrzeb i poza świadomością, kontrola ich napięcia. W wyniku wymienionych przyczyn, kontrola pęcherza coraz bardziej zaprząta Twoje myśli. Obawiasz się, czy zdążysz do toalety, czy ktoś nie poczuje przykrego zapachu, czujesz dyskomfort, tracisz pewność siebie…
 
Czynne metody leczenia nietrzymania moczu i zaburzeń czynności pęcherza
(wymagające zaangażowania)
 
 

Wymagają Twojej aktywności i wysiłku a procesy regeneracyjne przebiegają w pełnej harmonii z fizjologią organizmu. O ile nie posiadasz bezwzględnych wskazań do operacji (lub masz do niej przeciwwskazania albo obawy) to zdecyduj się na rehabilitację bo nie niesie za sobą żadnych działań ubocznych ani powikłań. Pomocą służą specjaliści uroterapii, fizjoterapeuci, niektóre położne i lekarze specjalizujący się w terapii nietrzymania moczu. Wzmocnienie mięśni Kegla* w zgodzie z fizjologią, jest kluczem do skutecznej kontroli pęcherza moczowego

*określenie „mięśnie Kegla” jest potocznym określeniem mięśni dna miednicy odpowiedzialnych za kontrolę pęcherza. Używamy go, ponieważ jest to artykuł skierowany do osób posługujących się potocznym nazewnictwem.
 
Jak ćwiczyć mięśnie Kegla?
Nauka prawidłowego napinania mięśni Kegla, bez odpowiedniego sprzętu, jest trudna a w wielu przypadkach niemożliwa. Jak bowiem napinać mięśnie, nad którymi nie ma się dobrej kontroli, np. przy ich znacznym odnerwieniu i miernej aktywności? Dla uzyskania dobrych efektów nie wystarczy instruktaż słowny lub pisemny. Zaciskanie pośladków i ćwiczenie w toalecie w czasie oddawania moczu to ogromny błąd! Ćwiczenia w dużej grupie, posłużą jedynie kobietom, które już potrafią prawidłowo napinać właściwe partie mięśni. Źle wykonywane ćwiczenia, skutkują brakiem postępów w rehabilitacji. Mogą też prowadzić do powikłań Czytaj więcej...
Nasi pacjenci piszą:
"Witam. Jestem przeszczęśliwa. Całkowicie wolna. Nie odwiedzam w nocy toalety tylko smacznie śpię. Cierpliwość w stosowaniu rehabilitacji – to warunek sukcesu. Bardzo polecam. Z wyrazami wdzięczności i podziękowaniem Panu Janowi Namysłowi Grażyna Dąbrowska"
Zobacz więcej rekomendacji...
Co Powinnaś wiedzieć o sprzęcie medycznym wykorzystywanym w leczeniu zachowawczym nietrzymania moczu?
Można rozróżnić dwa główne tryby leczenia z użyciem sprzętu medycznego. Pierwszy, polega na stosowaniu zabiegów w gabinecie u specjalisty. Do tej grupy należy rehabilitacja z wykorzystaniem specjalnych ćwiczeń (metoda Cantieni, Metoda BeBo i inne) oraz metod magnetostymulacji, elektroterapii lub biofeedback, wymagająca regularnych, 3 – 4 wizyt w tygodniu, przez wiele tygodni. Nierzadko czas dojazdu i powrotu jest znacznie dłuższy niż sam zabieg czy czas ćwiczeń.
Drugi tryb polega na okresowych, co 1 – 2 miesiące, wizytach w gabinecie specjalisty uroterapii, a zasadniczą część rehabilitacji Pacjent, po przeszkoleniu, wykonuje samodzielnie w domu, z wykorzystaniem metod stymulacji funkcjonalnej lub biofeedback’u. Urządzenia są zminiaturyzowane i łatwe w obsłudze. Na rynku istnieje wiele przyrządów do terapii mięśni dna miednicy. Najprostsze, to różnego rodzaju stożki dopochwowe i aparaty do biofeedback’u ciśnieniowego. Bardziej zaawansowane technologicznie są elektrostymulatory, aparaty do sEMG biofeedbacku z oprogramowaniem komputerowym lub bez. Każde z nich ma swoje zalety i wady Czytaj więcej...
Bierne metody radzenia sobie z problemem nietrzymania moczu
Niestety, brak czasu, codzienne obowiązki, ważniejsze sprawy życiowe powodują, że szukasz metod, które szybko i bez większego wysiłku z Twojej strony, pozwolą Ci poradzić sobie z problemem nietrzymania – czyli metod biernych. Najchętniej jakaś tabletka lub zabieg. Są to metody powszechnie znane i nadal najczęściej stosowane, głównie ze względu na refundację NFZ (nie wszystkie). Jednak nawet najdroższe tabletki nie wzmocnią mięśni. Jeśli pomagają osłabić pęcherz nadreaktywny to korzystaj z nich i równocześnie podejmij rehabilitację, bo tylko ona może uwolnić cię od brania tabletek przez wiele lat.
Laserowe leczenie nietrzymania moczu
Jest to zabieg ambulatoryjny polegający na wykorzystaniu energii lasera do obkurczenia tkanek pochwy i okolic ujścia cewki moczowej. Laserowa stymulacja włókien kolagenowych, powoduje ich mikrouszkodzenia i nasila procesy intensywnej regeneracji podobnie, jak po uszkodzeniu skóry. I równie podobnie, powoduje powstawanie blizn. Tkanki są bardziej napięte, kosztem trwałej utraty elastyczności. Poprawa warunków anatomicznych cewki (kąta cewkowo-pęcherzowego) może u niektórych kobiet ograniczyć problemy z kontrolą pęcherza, natomiast nie istnieje możliwość wzmocnienia mięśni za pomocą energii lasera Czytaj więcej...
 
Leki i suplementy stosowane przy nietrzymaniu moczu
Pewne leki na nietrzymanie moczu mogą poprawiać jakość życia, co potwierdzają badania kliniczne. Jeśli lek pomaga i nie ma działań ubocznych, to lepsza jakość życia ułatwi Tobie skorzystanie z rehabilitacji, która powinna zawsze być uzupełnieniem farmakologicznego i operacyjnego leczenia nietrzymania moczu. Niestety, nie wszyscy specjaliści oraz ich Pacjenci są świadomi faktu, że farmakoterapia, chociaż u niektórych osób łagodzi objawy, to nie zapobiega pogłębianiu się dysfunkcji. Wiąże się też, niestety, z występowaniem skutków ubocznych (np. suchość w ustach, zaparcia, nudności, zaburzenia nastroju, przyrost masy ciała) i nie prowadzi do wzmocnienia mięśni dna miednicy. Suplementy diety prawdopodobnie nie szkodzą, ale na pewno, nie wzmacniają mięśni odpowiedzialnych za trzymanie moczu. Mięśnie można wzmocnić jedynie drogą rehabilitacji i treningu. Jeśli jeszcze nie jesteś przekonana, że zaburzenia czynności mięśni wymagają rehabilitacji i uważasz, że tabletka Cię wyleczy - to przeczytaj poniższą analogię: Czytaj więcej...
 
Operacyjne metody leczenia nietrzymania moczu
Operacja jest metodą inwazyjną, która niestety, wiąże się z ryzykiem powikłań, szczególnie, kiedy Pacjentka przed operacją nie skorzysta z minimum 6 - miesięcznej rehabilitacji. Czasami operacja jest niezbędna (znaczne uszkodzenia powięzi lub mięśni miednicy, cysto-, rekto- lub enterocele, obniżenie lub wypadanie narządów i inne wskazania określone przez lekarza), lecz warto się do niej dobrze przygotować. Operowanie wzmocnionych i lepiej ukrwionych w wyniku treningu mięśni, minimalizuje ryzyko powikłań. Szybciej przebiega gojenie, wzmocnione są mechanizmy kontroli skurczu a całkowity efekt tak skojarzonych metod leczenia jest znacznie lepszy. Operacje, bez uzupełnienia ich o proces rehabilitacji, nie dają gwarancji wyleczenia i może nastąpić nawrót nietrzymania moczu. Dzieje się tak, dlatego, że operacja nie Czytaj więcej...
 
Pieluchomajtki i wkładki urologiczne
Pacjentom chorym nieuleczalnie umożliwiają w miarę normalne kontakty społeczne, dając ograniczone poczucie bezpieczeństwa. Nietrzymanie moczu można u większości pacjentów wyleczyć lub zredukować jego nasilenie i poprawić jakość życia. Koszt wkładek urologicznych lub pieluchomajtek to, po odjęciu refundacji, dodatkowy wydatek Czytaj więcej...
 Zatem - co wybrać?
Najlepszy wybór
Najlepszym wyborem jest oczywiście domowa rehabilitacja z użyciem profesjonalnego sprzętu do elektrostymulacji i/lub biofeedbacku prowadzona i kontrolowana przez wykwalifikowanego terapeutę. Pozwala przywrócić sprawność mięśni i nerwów w obrębie mięśni dna miednicy nie tylko poprzez wzmocnienie siły generowanej przez mięśnie i regenerację nerwów unerwiających te mięśnie, ale również poprzez naukę właściwego sterowania czynnością mięśni kontrolujących pęcherz. Umów się na wizytę, aby ocenić realną siłę mięśni w badaniu sEMG i nauczyć się jak wzmacniać je prawidłowo. Parametry stymulacji i rodzaj terapii będą dostosowane idealnie do Twoich potrzeb.
Opcja alternatywna
Jeśli z powodów: trudności z dojazdem, zdrowotnych lub innych nie możesz zdecydować się na wizytę (wizyty odbywają się tylko co 1-3 miesiące), kup zestaw do stosowania w domu. Wypełnij otrzymany od nas kwestionariusz, dołącz opinię Twojego lekarza a zaprogramujemy zestaw odpowiednio do Twoich potrzeb wraz z indywidualną instrukcją stosowania, sporządzoną przez doświadczonego terapeutę. 
 Odradzamy zakup aparatury bez profesjonalnej konsultacji. Jeżeli po 2- 3 miesiącach stosowania okaże się, że samodzielnie przeprowadzana terapia nie przynosi oczekiwanych rezultatów, radzimy zdecydować się na specjalistyczną pomoc, diagnostykę i przeszkolenie w gabinecie. Rehabilitacja zawsze przynosi istotną poprawę jeśli jest prawidłowo stosowana.
Metody dodatkowe i wspomagające

Podczas rehabilitacji można stosować leki - lecz nigdy nie zamiast niej, a jedynie w celu poprawy jakości życia, wspomagania jej efektów (o ile efekty farmakoterapii są większe niż jej działania uboczne). Pieluchomajtki lub wkładki urologiczne można stosować w miarę potrzeb, mając na uwadze stopniowe zmniejszanie ich zużycia.

Metody

ostateczne, inwazyjne

Operację należy rozważyć, jeżeli istnieją do niej wskazania medyczne lub, jeżeli dotychczasowe efekty rehabilitacji są niezadowalające dla Pacjenta. Oczywiście, o ile rehabilitacja przebiegała w oparciu o zasady opisane w tym artykule. Kobietom, które z powodów medycznych miały wskazania i są już po operacji oraz tym, które będą jej poddane, rekomendujemy rehabilitację przed lub pooperacyjną, z opisanych wyżej powodów. Minimalizuje to prawdopodobieństwo nawrotu nietrzymania moczu lub wystąpienia innych powikłań.

 

Bazując na naszym dwudziestoletnim doświadczeniu w terapii nietrzymania moczu u kilku tysięcy Pacjentów, jesteśmy w stanie dobrać dla Państwa odpowiednie urządzenie, zaprogramować je oraz prowadzić proces rehabilitacji w kontrolowany sposób. Okresowe badania aktywności mięśni dna miednicy obiektywną metodą sEMG (elektromiografia powierzchniowa), pozwalają stwierdzić na ile poprawia się siła, funkcja nerwów i kontrola mięśni dna miednicy. Dzięki temu możemy odpowiednio manipulować parametrami urządzenia i innymi aspektami treningowymi tak, aby odpowiadały one w najlepszy możliwy sposób aktualnemu stanowi funkcjonalnemu mięśni dna miednicy. Przecież w wyniku terapii stan ten będzie ulegał zmianom. Jest to więc w pełni spersonalizowana terapia. Bardzo ważnym i często bagatelizowanym aspektem procesu rehabilitacji jest właściwa motywacja. Wizualizacja postępów rehabilitacji w postaci czytelnych wykresów i obiektywnych danych liczbowych, daje bardzo jasny przekaz silnie motywujący Pacjentów do dalszej pracy w domu. Zapewniamy profesjonalne wsparcie techniczne i medyczne drogą telefoniczną lub mailową. Zadzwoń i umów się na wizytę. 

 

Zapraszamy, 
Zespół INNOMED
 
 
JanN

Jan Namysł

Konsultacje w sprawie badań EMG i terapii niedowładów, nietrzymania moczu i stolca, spastyczności, bólu. Specjalista z zakresu stymulacji funkcjonalnej i terapii biofeedback.

+48 601 519 667

Adres poczty elektronicznej jest chroniony przed robotami spamującymi. W przeglądarce musi być włączona obsługa JavaScript, żeby go zobaczyć.

Poznaj Nas

DrKGN

dr Krystyna Garstka-Namysł

Konsultacje w sprawie badań EMG i terapii niedowładów, nietrzymania moczu i stolca, spastyczności, bólu. Specjalista z zakresu stymulacji funkcjonalnej i terapii biofeedback.

+48 602 762 674

Adres poczty elektronicznej jest chroniony przed robotami spamującymi. W przeglądarce musi być włączona obsługa JavaScript, żeby go zobaczyć.

Poznaj Nas

PDF
Drukuj
Email